miércoles, 15 de junio de 2011

UNIDAD ESPECIALIZADA EN TRASTORNOS DEL DESARROLLO (UETD)

El Hospital Sant Joan de Déu puso en marcha en el 2009 una Unidad Especializada en Trastornos del Desarrollo (UETD).

Es una unidad constituida por los servicios de Neurología y Psiquiatría y compuesta por un equipo de psicólogos, psiquiatras y neurólogos especializados en estos trastornos.

Debido al aumento de prevalencia en los trastornos del espectro autista y de la evidencia de la necesidad de realizar lo más precozmente posible un diagnóstico adecuado, el hospital ofrece, desde la sanidad pública, un servicio especializado para atender a estos pacientes y a sus familias.

OBJETIVOS GENERALES DE LA UETD:
- Formar una unidad interdisciplinaria y multidisciplinar basada en la evidencia científica.
- Crear un modelo de unidad de referencia a nivel nacional en:

1- DIAGNÓSTICO:
Son muchas las publicaciones científicas que avalan la importancia del diagnóstico precoz. Este no solo permite atender al niño de forma más adecuada lo antes posible sino que también facilita el que los padres puedan interpretar y manejar las conductas sorprendentes y muchas veces inexplicables que estos pacientes presentan y que con frecuencia distorsionan la convivencia familiar.
Está demostrado que iniciar un tratamiento específico lo antes posible favorece la evolución de los niños.

Este diagnóstico se realiza a través de 6 sesiones:

* primera visita realizada por un psiquiatra o psicólogo
* 3 o 4 sesiones de valoración cognitiva y de lenguaje y de valoración específica de TEA (ADI-R, ADOS, teoría de la mente, funciones ejecutivas, cuestionarios de conducta y de TDAH)
* primera visita con un neuropediatra y solicitud de exámenes complementarios, si procede
* visita de psiquiatría si se sospecha la presencia de comorbilidad
* visita de resultados de la exploración neuropediátrica
* visita de resultados con informe consensuado y recomendaciones de tratamiento y asesoramiento a padres y profesionales externos (escuela, centros de tratamiento, etc)

Es posible establecer posteriores visitas de control (seguimiento) según  el criterio de los diferentes profesionales que han intervenido en el diagnóstico o a petición de la familia.

2- PLANIFICACIÓN DEL TRATAMIENTO:
En la actualidad la unidad NO PUEDE ASUMIR TRATAMIENTOS INDIVIDUALES.

Los niños menores de seis años son atendidos en los centros de atención precoz y a partir de esa edad la UETD ofrece la posibilidad de tratamiento en grupos homogéneos hasta los 18 años de edad, con periodicidad quincenal y con una duración máxima de un curso escolar.
Finalizado este período de tiempo, a petición de las familias, se sugerirán las opciones más adecuadas en cada caso, si se considera que se ha de complementar la atención específica que reciben en la escuela o si las dificultades o la conducta del niño lo requieren.

Los tratamientos grupales están dirigidos a niños de alto y medio funcionamiento. Se trabajan habilidades sociales, teoría de la mente, funciones ejecutivas y resolución de los problemas que afectan cotidianamente la vida de estos pacientes.
Periódicamente se revisan los programas de tratamiento y se tienen entrevistas con los padres para revisar su grado de satisfacción con la evolución de su hijo e introducir nuevas prioridades en las sesiones.

Desde la unidad se ofrece asesoramiento a padres (individual y grupal) y a escuelas para que la atención al niño tenga la intensidad que estos trastornos requieren. El asesoramiento se ofrece también a los centros y profesionales que atienden a estos pacientes de forma individual (en centros o a domicilio).

3- FORMACIÓN:
Va dirigida a padres y profesionales.

Formación en padres para:
- informar sobre las características de las personas con TEA para que puedan comprender y atender a sus hijos de forma adecuada
- mostrar estrategias de manejo de conductas, establecimiento de rutinas, control de conductas estereotipadas, técnicas para ampliar la comunicación mutua (implementación de SAAC, TEACCH, imágenes/pictogramas, etc) estructuración del entorno o ampliación de sus centros de interés, dependiendo de las características de cada niño.

Formación a profesionales para:
- unificar criterios teoóricos basados en la evidencia científica
- unificar la utilización de screening y diagnóstico
- unificar los criterios de intervención
- trabajar con protocolos consensuados.

Estos cursos están dirigidos a los profesionales que intervienen en la detección, diagnóstico, educación y tratamiento de estos pacientes ( en consulta, escuela y/o  a domicilio )

4- SEGUIMIENTO DE PACIENTES (DIAGNOSTICADOS EN UETD) PARA:
- control evolutivo
- control farmacológico
- asesoramiento de posibles cambios de escolarización.

El objetivo final de la UETD es conseguir que todos los niños y jóvenes tengan acceso a un diagnóstico precoz y a un tratamiento intensivo mediante la aplicación de métodos científicamente avalados a través de la formación y colaboración con los servicios educativos, centros de atención precoz y salud mental infanto-juvenil, en su lugar de referencia.

EQUIPO UETD:

Marta Maristany- psicóloga (coordinadora UETD)
Dra. Xenia Alonso- neuropediatra
Maria Díez- psicóloga
Lucía Fernández- psicóloga clínica
Dra. Amaia Hervás- psiquiatra
Mª Ángeles Mairena- psicóloga clínica
Vanesa Padillo- psicóloga
Dra. Isabel Rueda- psiquiatra
Dra Anna Sans- neuropediatra.


Hospital Sant Joan de Déu
e-mail: uetd@hsjdbcn.org
Teléfono: (+34) 93 280 40 00, extensión: 4333.